小兒科第一週見習

跟到人稱牛北北的牛道明醫師，

小兒新陳代謝科的主治醫師，

專門看罕見的遺傳性疾病，

他的case很少，總不會希望得怪病的人一堆吧。

Type 1 DM應該是最多的，

這一個星期就有兩個小朋友來調血糖，

其他剩下的幾個case都是代謝性疾病，

包括之前提到戊二酸血症(Glutaric Aciduria)，

還有一個MMA，一個Hypophosphatemia,rickets

今天看到一個罕見中的罕見LDL recepter defect，

百萬分之一的case，是以高脂血症和高膽固醇血症來就醫。



生活很簡單，開完晨會就等查房，牛北北不一定什麼時候來，

來了就去跟，通常不會問問題，查房也查很快，大概三十分鐘左右就查完，

查完房學長從僅有的三到五個病例當中挑一個讓我和陽明的partner寫Progress note。

早一點就是九點半之後學長就叫我自己看一下書了，

或是最晚十一點半做完事情就可以去看一下書。



下午就乖乖去看書就可以了，通常我都不會再回到station。



不過這一週有幫忙抽一管血，送檢體到生化科，

雖然都是很簡單的雜事，不過有事做也是會讓人覺得比較有意義。



認真一點下午就上Uptodate把今天看到的病都查一查，

就會覺得學到不少東西了，總之牛北北的team應該是全兒童醫學部最輕鬆的。