2009年11月17日 星期二

偽家醫科的醫官

1. 開始習慣現在的生活,七點多起來看門診,看報紙,看壹週刊,偷偷用手機聽報價,用連環新接龍讓自己打起精神,

然後中午吃飯,吃完飯看一下外匯,看成交量,稍微交易一下,打個盹,下午又開始看門診,用連環新接龍提神,

等晚報,看小說,讀一點書,等下午四點半下診,然後等吃晚飯。



日復一日。



每天過得最快的時候就是八點半到九點半的這段時間,通常都會先來個一群病人,之後就是一個斷層,

時間最緩慢前進的時候就是下午四點到四點半,平均在這半小時內我會看時鐘十次以上,

每次看時鐘就覺得時間似乎從來沒有前進反而又向後退了,它正在與我為敵。

或者是你覺得自己已經做了一件很大的事情,時間應該前進個比如說十五分鐘,但是它卻只有這麼不爭氣向旁邊偏了五分鐘。



然而我過得其實是非常愜意的,一天當中病人百分之七十是感冒或是拉肚子,百分之二十是要拿藥的,高血壓糖尿病痛風等等慢性病,

剩下百分之五是換藥,另外百分之五就是一些奇怪的問題,皮膚哪裡起怪疹子,或是哪裡痛也說不出來什麼原因。

目前看感冒和拉肚子已經算是很得心應手了,雖然你會說這些病這麼簡單誰不會看,

我一開始也是這樣想的,畢竟感冒都是自己好的,一般的拉肚子也都算是很輕微,

如何靠一張嘴巴讓這些藥的效果加倍,才是真正神奇的地方。

如果病人很少或是沒有趕著看下一位通常我都會訓練一下自己的口才,也就是所謂的"Oral Therapy"

好好的衛教病人,解除他心中對目前問題的疑慮,或是解答一些基本的醫學常識,很像在當一個家醫科醫師,還蠻有趣的。

而且我們這邊就像小診所一樣,還可以用健保卡,病人除了阿兵哥阿兵妹,還有軍官將官,還有一些聘雇人員,比其他的醫官看的病不一樣很多。



大家都說家醫科就是靠一張嘴巴,然後什麼都不會,不過我覺得會這麼說多半是這些人口才不太好不了解基層醫師嘴巴的力量,

這樣的批評實在是有點文人相輕,等到自己也嘗試做一個家醫科醫生,才會發現當嘴巴是你唯一的武器時,

就好像拿一把小匕首就要能發揮出倚天劍的氣勢,我們畢竟不能期待小匕首鋒利無比,但是如果用得好可以讓病人很有信心,

他對你的信任感就會增加,治療的效果也是會加倍的。



2. 雖然愜意的生活,偶爾也是很迷惘的。

比如說我到現在還沒有申請上醫院,馬偕急診那似乎又有一些曙光,不過究竟是不是曙光目前也是未明。

我到底想不想要去馬偕的急診,雖然會慢一年,但是現在做哪一科不都是要慢一年嗎?

還是我應該要去台大內科的二招,但要是台大內科沒有二招或是我考不上呢?

突然間要決定自己未來的生活變得好困難,有人說不一定要一直去追著某一科,如果你的適合某一科,那一科也是會找上你。

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